慢性湿疹通常难以根治,但可通过规范治疗有效控制症状。主要干预方式包括皮肤屏障修复、抗炎治疗、免疫调节和避免诱因。
1、皮肤屏障修复使用含神经酰胺的润肤剂修复皮肤屏障,减少外界刺激。避免过度清洁,洗澡水温控制在37℃以下。
2、抗炎治疗中重度发作期可短期外用糖皮质激素药膏如氢化可的松乳膏,或钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏控制炎症反应。
3、免疫调节顽固性病例可考虑口服免疫抑制剂如环孢素,或生物制剂如度普利尤单抗调节异常免疫反应。
4、避免诱因记录并规避个人诱发因素,常见包括尘螨、花粉等过敏原,以及焦虑情绪、辛辣饮食等非特异性刺激。
建议穿着纯棉衣物,保持居住环境湿度40%-60%,避免搔抓皮损。定期复诊调整治疗方案有助于长期稳定病情。