肺淋巴管肌瘤病可通过西罗莫司、依维莫司、多西环素等药物控制,具体用药需根据病情严重程度及并发症情况由医生制定个体化方案。
西罗莫司是mTOR抑制剂,能抑制平滑肌细胞异常增殖,改善肺功能下降和气胸发作频率,常见不良反应包括口腔溃疡和高脂血症。
依维莫司作为第二代mTOR抑制剂,对淋巴管平滑肌增生有显著抑制作用,需定期评估肺弥散功能和胸部CT变化,可能引发间质性肺炎。
多西环素通过抑制基质金属蛋白酶活性减轻肺部囊性病变进展,适用于早期患者,长期使用需监测肝功能及光敏反应。
支气管扩张剂如沙丁胺醇可缓解呼吸困难,氧疗设备改善低氧血症,出现乳糜胸时需使用中链甘油三酯饮食联合生长抑素类似物。
患者应每3-6个月进行高分辨率CT和肺功能检查,避免妊娠和雌激素暴露,保持适度有氧运动有助于维持心肺功能。