过敏性紫癜会引起凝血功能异常吗
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过敏性紫癜会引起凝血功能异常吗
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过敏性紫癜可能引起凝血功能异常，但概率较低。凝血功能异常通常与血管炎性反应、血小板消耗、凝血因子异常、继发高凝状态等因素有关。
1、血管炎性反应
过敏性紫癜的免疫复合物沉积可损伤血管内皮，导致微血栓形成。表现为皮肤紫癜对称分布伴关节肿痛，需使用抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪或糖皮质激素治疗。
2、血小板消耗
血管炎症可能激活血小板聚集，出现血小板轻度减少。可观察到紫癜颜色鲜红、按压不褪色，严重时需输注血小板或使用免疫球蛋白。
3、凝血因子异常
严重病例可能因血管通透性增加导致凝血因子丢失，表现为凝血酶原时间延长。需补充维生素K或新鲜冰冻血浆，监测D-二聚体水平。
4、继发高凝状态
肾脏受累时可能出现肾病综合征，伴随抗凝血酶Ⅲ丢失。需使用低分子肝素或华法林抗凝，同时处理原发病。
建议定期监测凝血四项和D-二聚体，避免剧烈运动及阿司匹林等影响血小板功能的药物，急性期需卧床休息。
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