晶状体脱位所致青光眼可能由外伤、遗传性眼病、眼部手术并发症、年龄相关退行性变等原因引起,可通过药物控制眼压、激光治疗、晶状体复位手术、青光眼引流阀植入等方式治疗。
1、外伤:眼球钝挫伤或穿透伤可能导致晶状体悬韧带断裂,晶状体移位压迫房角引发急性眼压升高,表现为突发眼痛、视力下降,可遵医嘱使用马来酸噻吗洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液、乙酰唑胺片控制眼压。
2、遗传性眼病:马凡综合征、同型半胱氨酸尿症等遗传疾病常伴晶状体悬韧带发育异常,脱位晶状体阻塞瞳孔区导致继发性闭角型青光眼,需通过虹膜周切术联合晶状体摘除术治疗。
3、手术并发症:白内障手术中悬韧带损伤或人工晶状体植入位置异常可能造成晶状体不全脱位,引发慢性房角关闭,可选用拉坦前列素滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液、溴莫尼定滴眼液进行降眼压治疗。
4、退行性变:高龄患者悬韧带自然松弛可能导致晶状体半脱位,伴随虹膜震颤和视力波动,需通过前段玻璃体切割联合张力环植入术稳定晶状体位置。
建议定期监测眼压和视野变化,避免剧烈运动及揉眼动作,术后遵医嘱使用抗生素滴眼液预防感染,出现眼红眼痛需立即就医。