孕期血脂高多数情况下属于生理性升高,但严重升高可能增加妊娠期并发症风险。主要影响因素有妊娠期代谢变化、饮食结构失衡、妊娠期糖尿病、家族性高脂血症。
孕期雌激素水平上升会促进肝脏合成甘油三酯,属于正常生理现象。建议通过每周3次30分钟快走等有氧运动控制体重增速,无须特殊治疗。
过量摄入动物内脏、油炸食品等高脂食物会导致血脂异常。调整饮食结构,增加燕麦、深海鱼类等富含不饱和脂肪酸的食物,减少饱和脂肪酸摄入。
可能与胰岛素抵抗加重有关,常伴多饮多尿症状。需进行糖耐量试验确诊,可遵医嘱使用胰岛素注射液、阿卡波糖片等药物控制血糖。
遗传因素导致脂代谢异常,可能出现黄色瘤体征。需检测载脂蛋白基因,必要时在产科和内分泌科指导下使用考来烯胺散等降脂药物。
建议孕28周后每4周监测血脂指标,保持每日摄入500克蔬菜和200克低糖水果,避免久坐超过2小时。