克罗恩病长期维持治疗主要通过免疫抑制剂、生物制剂、营养支持和生活方式调整实现,目标是控制炎症发作、预防并发症并提高生活质量。
硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等免疫调节剂可抑制异常免疫反应,需定期监测肝肾功能及血常规,常见不良反应包括骨髓抑制和胃肠道不适。
英夫利昔单抗、阿达木单抗等抗TNF-α制剂适用于中重度活动期患者,治疗期间需警惕感染风险,可能出现输液反应或过敏症状。
肠内营养支持可改善营养不良状态,要素饮食或低渣饮食有助于减轻肠道负担,必要时需补充维生素B12和铁剂等微量元素。
严格戒烟可降低复发概率,规律作息与压力调节有助于维持病情稳定,避免高纤维及刺激性食物减少肠道刺激。
建议每3-6个月复查肠镜评估黏膜愈合情况,出现腹痛加重或体重下降需及时复诊,长期治疗期间需注意疫苗接种和口腔卫生管理。