上呼吸道感染与下呼吸道感染可通过病变部位、常见病原体、症状特点及检查手段区分。主要差异体现在感染范围、并发症风险及治疗原则上。
上呼吸道感染累及鼻咽、喉部等解剖结构;下呼吸道感染主要发生在气管、支气管及肺实质,需通过胸部影像学或听诊明确定位。
上呼吸道感染以鼻病毒、腺病毒为主;下呼吸道感染常见肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌性病原体,必要时需进行痰培养鉴别。
上呼吸道感染多表现为鼻塞、咽痛等局部症状;下呼吸道感染常伴随咳嗽咳痰、胸痛及呼吸困难,重症可能出现血氧饱和度下降。
上呼吸道感染通常通过病史和体格检查诊断;下呼吸道感染需结合血常规、胸部X线或CT等辅助检查,部分病例需要动脉血气分析评估。
出现持续高热、呼吸急促或意识改变等症状时应及时就医,日常保持室内通风并加强手卫生可降低呼吸道感染风险。