视神经母细胞瘤分为I期、II期、III期、IV期,分期依据肿瘤范围、是否转移及侵犯部位决定。
肿瘤局限于视神经或视网膜,未扩散至眼球外。可通过局部手术或激光治疗控制,预后较好。
肿瘤侵犯眼球内结构但未突破巩膜,可能需联合化疗与局部放疗,保留眼球概率较高。
肿瘤突破眼球侵犯眼眶或视神经断端,需强化疗联合眼眶放疗,部分病例需眼球摘除手术。
出现远处转移如骨髓、骨骼或中枢神经系统,需高强度化疗联合干细胞移植及靶向治疗,预后较差。
确诊后需由眼科与肿瘤科联合制定个体化方案,定期复查监测复发迹象,注意营养支持与视力康复训练。