视网膜血管瘤多数为良性病变,但存在一定恶化概率,恶化风险与肿瘤位置、大小及是否合并其他综合征有关。
周边部血管瘤恶化概率较低,黄斑区或视盘附近血管瘤可能因压迫重要结构导致视力损害。
直径小于2毫米的血管瘤通常稳定,超过5毫米的瘤体可能伴随渗出性视网膜脱离等并发症。
孤立性血管瘤较少恶化,合并von Hippel-Lindau综合征时需警惕多发性肿瘤及肾细胞癌等全身病变。
静止期血管瘤可长期观察,若短期内体积增大或出现玻璃体积血提示活动性进展。
建议每3-6个月进行眼底检查,合并闪光感或视力骤降时需立即就诊,避免剧烈运动减少出血风险。