肝腹水的早期征兆主要包括腹胀、腹部膨隆、体重增加和下肢水肿。
1、腹胀:
初期可能表现为饭后饱胀感,随着腹水增多发展为持续性腹胀,与门静脉高压导致腹腔液体渗出有关。
2、腹部膨隆:
腹围进行性增大,直立时下腹部突出,平卧时腰部向两侧膨出,叩诊呈移动性浊音。
3、体重增加:
短期内体重增长超过5%且与饮食无关,多因腹腔积液积聚导致,常伴尿量减少。
4、下肢水肿:
低蛋白血症引发双下肢凹陷性水肿,多从足踝部开始向上蔓延,与腹水形成机制相关。
出现上述症状应及时排查肝硬化、门脉高压等病因,限制钠盐摄入并监测24小时尿量变化。