胸腔积液增多主要表现为呼吸困难、胸痛、咳嗽、乏力等症状,按病程可分为早期胸闷气促、进展期端坐呼吸、终末期发绀休克。
早期因液体压迫肺组织出现活动后气促,平卧加重,可能与心力衰竭、肺炎等疾病相关,需通过胸腔穿刺引流缓解。
胸膜受牵拉产生钝痛或刺痛感,结核性胸膜炎患者常见该症状,需联合异烟肼、利福平、吡嗪酰胺进行抗结核治疗。
积液刺激支气管引发干咳,恶性肿瘤转移者可能伴有血痰,需排查原发肿瘤并考虑顺铂、培美曲塞等化疗药物。
大量积液导致循环障碍引发全身缺氧,低蛋白血症患者可能出现下肢水肿,需补充人血白蛋白并限制钠盐摄入。
建议每日监测体重变化,出现发热或咳血需立即就诊,避免剧烈运动加重缺氧症状,饮食需保证优质蛋白摄入。