重症水痘的症状包括高热不退、密集疱疹伴出血坏死、继发细菌感染及多系统受累。症状发展可分为早期皮肤黏膜疹、进展期脓疱融合、终末期内脏并发症三个阶段。
体温持续超过39℃达3天以上,常规退热药效果不佳,可能伴随寒战或惊厥,提示病毒血症严重。
疱疹基底呈暗红色,疱液混浊带血丝,愈合后遗留深溃疡,常见于免疫功能低下者或成人患者。
疱疹破溃后出现脓性分泌物,周围皮肤红肿热痛,可能发展为蜂窝织炎或败血症,需警惕金黄色葡萄球菌感染。
病毒播散至肺部引起肺炎,表现为呼吸困难;累及肝脏导致转氨酶升高;中枢神经系统受累可出现脑膜刺激征。
出现上述症状需立即住院治疗,隔离期间保持皮肤清洁,剪短指甲避免抓挠,选择宽松纯棉衣物减少摩擦刺激。