急性重症水肿型胰腺炎怎么治疗
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急性重症水肿型胰腺炎怎么治疗
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急性重症水肿型胰腺炎可通过禁食胃肠减压、液体复苏、药物治疗、内镜或手术干预等方式治疗。该病通常由胆道梗阻、酒精刺激、高脂血症、胰管异常等原因引起。
1、禁食胃肠减压
通过鼻胃管引流减少胰液分泌，减轻胰腺负担。需配合静脉营养支持维持机体需求。
2、液体复苏
快速补充晶体液纠正低血容量，维持有效循环血量。监测中心静脉压指导补液速度。
3、药物治疗
使用生长抑素类似物如奥曲肽抑制胰酶分泌，蛋白酶抑制剂如乌司他丁减轻炎症，必要时用哌拉西林他唑巴坦抗感染。
4、内镜或手术
胆源性胰腺炎需ERCP取石解除梗阻，坏死感染时需腹腔镜下清创或开放手术引流。
治疗期间需严格监测生命体征，恢复期逐步过渡到低脂饮食，避免酒精及暴饮暴食等诱因。
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