重度冠心病能做肿瘤手术吗
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重度冠心病能做肿瘤手术吗
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重度冠心病患者能否进行肿瘤手术需根据心脏功能评估结果决定，主要影响因素有心脏代偿能力、肿瘤紧急程度、麻醉风险评估、多学科协作方案。
1、心脏代偿能力：
需通过超声心动图、冠脉造影等评估心肌缺血程度，左心室射血分数低于35％者手术风险显著增加。
2、肿瘤紧急程度：
恶性肿瘤进展速度快的限期手术需优先考虑，择期手术建议先优化心脏功能。
3、麻醉风险评估：
麻醉科需制定个体化方案，避免血压剧烈波动诱发心肌梗死，术中需持续心电监测。
4、多学科协作：
心脏科与肿瘤科联合制定围手术期管理方案，包括抗血小板药物调整、β受体阻滞剂使用等。
建议术前完善心肺运动试验，术后转入心脏监护病房密切观察，饮食选择低脂高纤维食物，避免增加心脏负荷。
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