左侧胸膜增厚粘连的典型症状包括胸痛、呼吸困难、咳嗽和活动耐力下降,症状发展通常表现为早期隐痛→进展期持续性疼痛→终末期呼吸功能受限。
早期表现为深呼吸或咳嗽时单侧针刺样疼痛,可能与胸膜炎症反应有关。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或双氯芬酸钠肠溶片缓解症状。
胸膜粘连限制肺扩张导致气促,平卧时加重。需通过肺功能检查评估程度,严重者可考虑胸腔镜下胸膜松解术。
干咳为主,因增厚胸膜刺激支气管神经末梢引发。可选用右美沙芬片、复方甲氧那明胶囊或喷托维林氯化铵糖浆对症处理。
伴随肺活量下降出现易疲劳,与胸廓运动幅度减小有关。建议进行腹式呼吸训练改善通气功能。
日常应避免剧烈运动及呼吸道感染,结核性胸膜炎患者需完成规范抗结核治疗,定期复查胸部CT评估粘连进展。