肝癌高发人群主要有慢性肝炎患者、长期酗酒者、肝硬化患者、有肝癌家族史者。
乙型或丙型肝炎病毒持续感染可诱发肝细胞癌变,需定期监测甲胎蛋白和肝脏超声,抗病毒药物可选择恩替卡韦、索磷布韦、干扰素。
酒精代谢产物乙醛会直接损伤肝细胞,每日饮酒超过40克乙醇持续5年以上风险显著增加,戒酒联合水飞蓟宾胶囊可改善酒精性肝损伤。
肝组织纤维化增生形成假小叶结构,可能伴随门静脉高压和脾功能亢进,需使用呋塞米缓解腹水,必要时考虑肝移植手术。
BRCA1/2等基因突变可能增加遗传易感性,建议每6个月进行增强CT筛查,靶向药物可选择仑伐替尼或瑞戈非尼。
高危人群应避免霉变食物摄入充足优质蛋白,接种乙肝疫苗可降低感染风险,出现不明原因消瘦或肝区疼痛需及时就诊。