急性风湿热是一种由A组乙型溶血性链球菌感染后引发的自身免疫性疾病,主要累及心脏、关节、皮肤及神经系统,常见于5-15岁儿童。
1、病因:与A组链球菌感染相关,感染后免疫系统错误攻击自身组织,尤其易侵犯心脏瓣膜。
2、症状:典型表现为游走性关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑及舞蹈病,可伴发热乏力。
3、诊断:需结合Jones标准,包括主要表现和次要表现,实验室检查可见抗链球菌溶血素O升高。
4、治疗:急性期需卧床休息,使用青霉素清除链球菌,阿司匹林控制炎症,严重心脏炎需用糖皮质激素。
患者应保证充足休息,急性期后需定期心脏随访,长期预防性使用青霉素可降低复发风险。