强直性脊柱炎与脊柱结核的区别主要体现在病因、症状、影像学特征和治疗方式四个方面。强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病,脊柱结核则是感染性疾病。
1、病因差异强直性脊柱炎与HLA-B27基因相关,属于慢性炎症性疾病;脊柱结核由结核分枝杆菌感染引起,属于特异性感染。
2、症状特点强直性脊柱炎表现为晨僵、腰背痛,活动后减轻;脊柱结核有低热、盗汗等结核中毒症状,疼痛夜间加重。
3、影像学表现强直性脊柱炎可见骶髂关节侵蚀、竹节样脊柱;脊柱结核显示椎体破坏、椎间隙狭窄伴冷脓肿形成。
4、治疗原则强直性脊柱炎需用非甾体抗炎药和生物制剂;脊柱结核需要规范抗结核治疗,严重者需手术清除病灶。
两种疾病都需要长期规范治疗,建议患者遵医嘱定期复查,保持适度运动并注意营养均衡。