儿童牙齿外伤松动可分为一级松动、二级松动、三级松动和四级松动,主要与外力强度、牙齿发育阶段、牙周组织损伤程度和牙根吸收情况有关。
1、一级松动:牙齿轻微晃动,牙周膜轻度损伤。建议家长避免孩子咬硬物,观察1-2周,通常可自行恢复稳定。
2、二级松动:牙齿明显松动但未移位,牙槽骨部分损伤。需及时就医固定,可能使用树脂夹板或正畸托槽进行2-3周固定。
3、三级松动:牙齿严重松动伴移位,牙槽骨骨折或牙根断裂。需急诊处理,采用钛板内固定或拔除后间隙维持器治疗。
4、四级松动:牙齿完全脱出或牙根严重吸收,常需拔牙后考虑自体牙再植或种植修复。
家长发现儿童牙齿外伤后应立即冷敷患处,保存脱落牙体于生理盐水中,30分钟内就医可显著提高再植成功率。