胶质瘤脑水肿的治疗效果与肿瘤分级、水肿程度及干预时机有关,主要治疗方式包括脱水治疗、手术切除、放射治疗和靶向药物。
甘露醇、呋塞米等药物可快速减轻脑水肿,适用于急性期症状控制,需配合颅内压监测调整用量。
对于可切除的局限性胶质瘤,手术能直接解除占位效应,术后水肿多逐步缓解,但高级别胶质瘤易复发。
放疗可抑制肿瘤生长从而间接改善水肿,常用调强放疗或伽玛刀,需注意放射性脑水肿风险。
贝伐珠单抗等抗血管生成药物能降低血管通透性,对顽固性水肿效果显著,但需基因检测指导用药。
建议定期复查头颅MRI监测病情变化,治疗期间保持低盐饮食,避免剧烈运动诱发颅压升高,严格遵医嘱调整治疗方案。