孕前检查有必要筛查弓形虫。弓形虫感染可能导致胎儿畸形、流产等严重后果,筛查方法主要有血清抗体检测、分子生物学检测、影像学评估、高危因素问诊。
1、血清抗体检测通过检测IgG和IgM抗体判断感染状态,IgM阳性提示近期感染需进一步确诊,IgG阳性仅提示既往感染。
2、分子生物学检测采用PCR技术检测血液或羊水中弓形虫DNA,适用于确诊活动性感染,准确度较高但成本相对昂贵。
3、影像学评估超声检查可发现胎儿颅内钙化、脑室扩大等异常表现,但阴性结果不能排除感染可能。
4、高危因素问诊了解接触生肉、猫粪等暴露史,饲养宠物猫或从事肉类加工者建议优先筛查。
备孕女性应避免食用未煮熟肉类,清理猫砂时佩戴手套,筛查阳性者需在产科和感染科医生指导下规范治疗。