动脉瘤的症状表现主要有头痛、视力障碍、搏动性肿块、神经功能障碍。动脉瘤破裂前可能无明显症状,随病情进展可出现特异性表现。
1、头痛未破裂动脉瘤常引起局部压迫性头痛,破裂后突发剧烈炸裂样头痛,可能伴随恶心呕吐。头痛部位与动脉瘤位置相关,常见于后枕部或眼眶周围。
2、视力障碍颅内动脉瘤压迫视神经或动眼神经可导致视野缺损、复视、瞳孔散大。颈内动脉瘤可能引起单侧视力骤降或眼球突出。
3、搏动性肿块体表动脉瘤在颈部、腹部等部位可触及搏动性包块,听诊闻及血管杂音。腹主动脉瘤直径超过5厘米时破裂风险显著增加。
4、神经功能障碍大脑中动脉瘤可能导致对侧肢体偏瘫,后循环动脉瘤常引发眩晕、吞咽困难。巨型动脉瘤可产生癫痫发作或认知功能下降。
建议高血压患者定期进行血管影像学筛查,控制血压和血脂可降低动脉瘤发生风险。出现突发剧烈头痛或神经功能缺损需立即就医。