囊性纤维化是一种遗传性外分泌腺疾病,主要影响呼吸系统和消化系统,典型表现包括慢性咳嗽、反复肺部感染、脂肪泻等。该病由CFTR基因突变导致黏液分泌异常,引发多器官功能障碍。
1、遗传病因CFTR基因第7号外显子突变是主要致病因素,属于常染色体隐性遗传。建议通过基因检测确诊,治疗需使用CFTR调节剂如依伐卡托、鲁马卡托等改善离子通道功能。
2、呼吸系统损害异常黏液阻塞支气管引发慢性感染,常见铜绿假单胞菌定植。表现为持续性咳嗽、喘息,需联合吸入抗生素如妥布霉素、阿奇霉素及支气管扩张剂治疗。
3、消化系统症状胰腺导管堵塞导致胰酶缺乏,出现脂肪泻和营养不良。需终身补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊,配合高热量高蛋白饮食及脂溶性维生素补充。
4、多系统并发症可能继发肝硬化、糖尿病等,需定期监测肝功能血糖。急性感染期需住院静脉用抗生素,终末期可考虑肺移植。
患者需坚持每日气道廓清治疗,定期进行肺功能评估,营养师指导下采用高盐饮食方案,避免脱水诱发危象。