肺部小结节影可能由感染性病变、良性肿瘤、恶性肿瘤、职业暴露等因素引起,通常需结合影像特征与临床评估进一步鉴别。
结核分枝杆菌或真菌感染可能导致肉芽肿性结节,多伴随低热、咳嗽症状,需通过抗结核药物异烟肼、利福平或抗真菌药氟康唑治疗。
肺错构瘤或硬化性血管瘤等良性增生,可能与局部组织异常分化有关,通常无症状,若增大可考虑胸腔镜手术切除。
原发性肺癌或转移瘤常表现为边缘毛刺状结节,与吸烟、基因突变相关,需活检确诊后选择靶向药吉非替尼或化疗方案培美曲塞。
长期接触石棉、硅尘等有害物质可致炎性结节,需脱离暴露环境并使用糖皮质激素布地奈德控制炎症反应。
发现肺部结节应定期随访胸部CT,避免吸烟并佩戴口罩减少刺激性气体吸入,饮食注意补充优质蛋白和维生素A。