肺部感染咯血通常需要住院治疗,具体需根据咯血量、感染严重程度、基础疾病等因素综合评估。主要影响因素有咯血量大、合并呼吸衰竭、高龄患者、存在免疫功能低下等。
单次咯血量超过100毫升或24小时超过500毫升属于大咯血,可能引发窒息或失血性休克,必须立即住院止血并监测生命体征。
肺部感染导致血氧饱和度低于90%或出现意识改变时,提示存在呼吸衰竭,需住院进行氧疗或机械通气支持。
老年患者代偿能力差,肺部感染易快速进展为重症肺炎,住院治疗有助于早期控制感染并预防多器官功能衰竭。
糖尿病、肿瘤化疗等免疫功能低下患者发生肺部感染时,病原体可能更复杂,住院便于进行病原学检查和针对性抗感染治疗。
出现咯血症状应及时就医,住院期间需保持呼吸道通畅,避免剧烈咳嗽,遵医嘱完善胸部CT、痰培养等检查明确病因。