肠化是胃黏膜上皮被肠型上皮替代的病理改变,可能由慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、胆汁反流、长期药物刺激等原因引起。
长期慢性炎症刺激导致胃黏膜修复异常,可表现为上腹隐痛或饱胀感。治疗需根除幽门螺杆菌,药物可选奥美拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林。
该菌分泌毒素破坏胃黏膜屏障,常伴随口臭和反酸。根除治疗需联合使用克拉霉素、甲硝唑、枸橼酸铋钾。
十二指肠内容物反流损伤胃黏膜,典型症状为口苦和烧心。可选用铝碳酸镁、多潘立酮、熊去氧胆酸改善症状。
长期服用非甾体抗炎药等损伤胃黏膜,可能引发呕血黑便。需停用损伤药物并配合雷贝拉唑、瑞巴派特、硫糖铝治疗。
建议定期胃镜复查,避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒,出现消瘦或便血等症状需及时就诊。