宫外孕的典型表现包括停经后阴道流血、下腹剧痛、肩部放射痛、休克等,症状按早期表现→进展期→终末期排列。
多数患者有6-8周停经史,随后出现不规则阴道流血,量少于月经,可能被误认为月经来潮。需通过血HCG检测和超声检查确诊。
输卵管妊娠破裂时突发撕裂样疼痛,多位于患侧下腹部,伴肛门坠胀感。疼痛程度与出血量相关,严重者可出现腹膜刺激征。
腹腔内出血刺激膈神经时,疼痛可放射至肩部。此症状提示出血量可能超过500ml,属于危急情况需紧急手术干预。
大量失血导致面色苍白、脉搏细速、血压下降等失血性休克表现,可能伴随意识模糊。此时需立即建立静脉通道并准备急诊手术。
出现可疑症状时应避免剧烈活动,立即平卧并呼叫急救。确诊后根据妊娠部位和出血情况选择药物保守治疗或腹腔镜手术。