宫颈醋酸白色上皮碘不着色可能由生理性宫颈柱状上皮异位、慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌等原因引起,需通过阴道镜检查及活检明确诊断。
青春期或妊娠期雌激素水平升高可能导致宫颈柱状上皮外移,醋酸试验呈白色但无病理改变,通常无须治疗,定期随访即可。
病原体感染导致宫颈鳞状上皮化生,醋酸染色后呈现白色不着色,可能与支原体、衣原体感染有关,表现为分泌物增多,可遵医嘱使用阿奇霉素、多西环素、保妇康栓等药物。
高危型HPV持续感染引发宫颈细胞异常增生,醋酸白色上皮边界清晰,碘试验阴性,常伴接触性出血,需根据分级选择宫颈锥切术或定期监测。
癌细胞导致上皮血管异常和角化不全,醋酸染色后呈芥末黄或牡蛎白,碘试验不着色,可能伴随不规则阴道流血,需手术联合放化疗综合治疗。
发现异常应及时就诊妇科,避免性生活刺激,保持会阴清洁,接种HPV疫苗有助于预防高危型感染。