胃食管反流可能由食管下括约肌松弛、腹压增高、胃排空延迟、食管裂孔疝等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、生活方式干预、手术等方式缓解。
食管下括约肌功能异常导致胃酸反流,可能与年龄增长、激素变化有关。建议避免高脂饮食,可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑、铝碳酸镁等抑酸药物。
肥胖、妊娠或紧身衣物增加腹压促使反流发生。需控制体重,减少弯腰动作,必要时使用多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药。
糖尿病或胃轻瘫导致胃内容物滞留,增加反流概率。应少食多餐,避免油腻食物,可配合西沙必利、伊托必利等药物改善蠕动。
解剖结构异常使胃部突入胸腔,多伴随烧心、胸痛。轻度可通过质子泵抑制剂控制,重度需考虑尼森胃底折叠术等手术治疗。
日常避免睡前3小时进食,睡眠时抬高床头,限制咖啡、酒精等刺激性食物摄入有助于减轻症状。