腰椎间盘突出主要表现为腰痛、下肢放射痛、麻木无力,严重时可出现马尾综合征,治疗方式包括卧床休息、药物治疗、物理治疗和手术治疗。
腰椎间盘突出最常见的症状是腰痛,疼痛多位于下腰部,可能向臀部放射。早期可通过卧床缓解,急性期可遵医嘱使用塞来昔布、双氯芬酸钠、甲钴胺等药物。
突出的椎间盘压迫神经根会导致下肢放射痛,疼痛沿坐骨神经分布。物理治疗如牵引、热敷有助于缓解症状,药物可选择布洛芬、加巴喷丁、维生素B1。
神经受压时间较长会出现下肢麻木、肌力下降。康复训练可改善功能,神经营养药物如甲钴胺、维生素B12、胞磷胆碱可辅助治疗。
严重突出压迫马尾神经会导致会阴麻木、大小便功能障碍,需紧急手术解除压迫。手术方式包括椎间盘切除术、椎间融合术等。
腰椎间盘突出患者应避免久坐久站,注意腰部保暖,适度进行腰背肌锻炼,症状加重时及时就医。