牙根尖周炎可通过根管治疗、根尖手术、药物治疗、拔牙等方式根治,通常由龋齿、牙外伤、牙周病、细菌感染等原因引起。
清除感染牙髓并填充根管,适用于牙髓坏死但牙根可保留的情况,需配合阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟等抗生素控制感染。
通过切除病变根尖组织消除炎症,适用于根管治疗失败或根尖囊肿患者,可能与长期慢性感染或免疫因素有关,常伴随牙龈肿胀和咬合痛。
急性期使用布洛芬缓解疼痛,联合克林霉素或奥硝唑抗感染,需在医生指导下短期用药,避免自行调整剂量。
针对严重牙体缺损无法保留的患牙,拔除后需考虑种植或义齿修复,多与广泛骨质破坏或反复感染有关,可能伴随颌面部蜂窝织炎。
治疗期间避免过硬过冷食物,保持口腔清洁,定期复查评估愈合情况,吸烟患者需戒烟以促进组织修复。