根尖周炎通常会出现疼痛,疼痛程度从轻微隐痛到剧烈跳痛不等,主要与炎症发展阶段、个体耐受性、感染范围、免疫反应等因素有关。
初期可能仅有咬合不适或轻微钝痛,牙周膜充血水肿导致牙齿有浮起感,可通过根管治疗配合阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等药物控制感染。
急性发作时出现持续性跳痛,伴随牙龈肿胀和叩击痛,可能与厌氧菌感染或牙髓坏死有关,需紧急开髓引流并联合使用头孢克洛、替硝唑、对乙酰氨基酚等药物。
长期慢性炎症可能仅表现为间歇性闷痛,但X线可见根尖肉芽肿或囊肿,需手术刮治配合氢氧化钙糊剂等根管消毒药物。
糖尿病患者或免疫力低下者疼痛感知可能减弱,但感染易扩散形成蜂窝织炎,需加强血糖控制并使用克林霉素等广谱抗生素。
出现牙齿疼痛建议尽早就诊口腔科,避免咀嚼硬物并保持口腔清洁,定期复查根尖周病变愈合情况。