根尖周炎之前有做过根管治疗吗
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根尖周炎之前有做过根管治疗吗
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根尖周炎可能由龋齿未治疗、根管治疗不彻底、牙外伤、牙周病等原因引起，可通过根管再治疗、根尖手术、拔牙、抗生素治疗等方式干预。
1、龋齿未治疗
龋坏未及时充填导致细菌感染牙髓，可能引发根尖周炎。需清除腐质后行根管治疗，常用药物包括甲硝唑片、阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊。
2、根管治疗不彻底
原有根管充填不严密或遗漏根管可能导致炎症复发。需通过CBCT评估后行根管再治疗，伴随牙髓坏死时可配合使用头孢克肟分散片、洛索洛芬钠片、奥硝唑片。
3、牙外伤
牙齿撞击后血管断裂引发牙髓坏死，继而发展为根尖周炎。年轻恒牙可尝试活髓保存，成人需根管治疗，急性期可用对乙酰氨基酚片、克林霉素胶囊、替硝唑片缓解症状。
4、牙周病
牙周袋内细菌通过侧支根管逆行感染根尖区。需同步进行牙周基础治疗和根管治疗，严重者可短期服用罗红霉素胶囊、双氯芬酸钠缓释片、奥硝唑氯化钠注射液。
根尖周炎患者应避免患牙咀嚼硬物，每日使用含氯己定漱口水，定期口腔检查可降低复发概率。
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