痛风会引起脚背疼痛。痛风性关节炎的典型症状包括第一跖趾关节红肿热痛,但足背、踝关节等部位也可能受累,疼痛程度从轻度隐痛到剧烈刺痛不等。
尿酸盐在足背关节处沉积可刺激滑膜引发炎症反应,表现为局部红肿压痛,急性期可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如塞来昔布或糖皮质激素。
中性粒细胞吞噬尿酸盐结晶后释放炎性介质,导致血管扩张和疼痛敏感,伴随皮肤发亮发热,需通过降尿酸药物如别嘌醇、非布司他控制血尿酸水平。
长期高尿酸血症可能形成足背皮下痛风石,造成持续性胀痛,需结合影像学检查评估,严重时需手术清除痛风石并配合苯溴马隆促进排泄。
反复发作可导致足背关节软骨破坏,出现活动受限和畸形,需通过关节腔冲洗或关节成形术治疗,同时长期服用碳酸氢钠碱化尿液。
痛风患者应限制高嘌呤食物摄入,每日饮水超过2000毫升促进尿酸排泄,急性期抬高患肢减少活动,定期监测血尿酸和肾功能指标。