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银屑病最初症状主要表现为皮肤红斑、鳞屑、瘙痒和皮肤干燥，症状发展通常按早期红斑→进展期鳞屑增厚→终末期关节损害排列。
1、红斑：
早期表现为边界清晰的红色斑块，常见于肘部、膝盖和头皮，可能与局部免疫异常有关，可外用糖皮质激素软膏如卤米松乳膏、卡泊三醇软膏或他克莫司软膏缓解。
2、鳞屑：
红斑表面逐渐覆盖银白色鳞屑，刮除后可见薄膜现象和点状出血，与角质形成细胞过度增殖相关，需配合使用水杨酸软膏、煤焦油洗剂或维生素D3衍生物制剂。
3、瘙痒：
约半数患者伴有轻度至中度瘙痒，搔抓可能导致同形反应，避免使用碱性洗浴产品，可口服抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪或非索非那定。
4、皮肤干燥：
病变区域皮肤屏障功能受损，出现皲裂和紧绷感，需每日使用含尿素或神经酰胺的保湿剂，严重时需结合光疗或生物制剂治疗。
建议避免辛辣刺激饮食，保持规律作息，皮损面积超过体表3％或伴关节肿痛时应及时至皮肤科就诊。
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