O型血女性怀孕需注意新生儿溶血病风险,重点关注血型不合、抗体筛查、产前监测、分娩准备四个方面。
1、血型不合若父亲为非O型血,胎儿可能继承A/B抗原,母体抗A/B抗体可能通过胎盘引发溶血。建议孕16周起定期检测抗体效价。
2、抗体筛查孕期需每4周进行间接抗人球蛋白试验,抗体效价超过1:64时提示溶血风险增高,需加强胎儿超声监测。
3、产前监测中晚期通过胎心监护、脐血流多普勒评估胎儿贫血情况,严重贫血胎儿可能需要宫内输血治疗。
4、分娩准备提前备好新生儿换血用O型Rh阴性血,分娩时避免会阴侧切等创伤操作,产后立即留取脐带血检测新生儿血型及胆红素。
孕期保持均衡饮食,适当补充铁剂预防贫血,避免剧烈运动,出现皮肤黄染或胎动异常需及时就医。