心脏支架术后最需警惕支架内再狭窄、血栓形成、药物依从性差及过度运动。主要风险包括血管内皮增生、抗血小板治疗不足、擅自停药和剧烈活动诱发心肌缺血。
1.支架内再狭窄血管内皮过度增生可能导致管腔狭窄,表现为胸痛复发。需长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物,定期复查冠脉造影。
2.血栓形成抗凝不足易引发支架内血栓,可能突发心肌梗死。需严格遵医嘱使用替格瑞洛、低分子肝素,监测凝血功能。
3.药物依从性差自行减药会显著增加心血管事件风险。需坚持服用他汀类药物如阿托伐他汀,并定期监测肝功能和肌酸激酶。
4.过度运动剧烈运动可能诱发支架移位或血管损伤。建议采用步行、太极拳等低强度有氧运动,运动时心率控制在最大心率的60%以下。
术后需保持低盐低脂饮食,每日监测血压心率,出现胸闷气促立即就医。戒烟限酒并控制体重,每3个月复查血脂血糖指标。