胆囊炎引起败血症的治疗方法有抗感染治疗、胆囊引流或切除、器官功能支持、营养干预。
立即静脉使用广谱抗生素控制全身感染,常用药物包括头孢曲松、莫西沙星、亚胺培南等,需根据血培养结果调整用药。
急诊胆囊穿刺引流或手术切除病灶胆囊,消除感染源。合并胆管梗阻时需同时进行胆道减压。
针对败血症导致的休克、呼吸衰竭等多器官功能障碍,需液体复苏、血管活性药物及呼吸机等生命支持治疗。
肠外营养联合逐步恢复肠内营养,补充谷氨酰胺等免疫营养素,纠正负氮平衡。
患者需在重症监护室密切监测,恢复期建议低脂饮食并定期复查肝功能,预防胆囊炎复发。