肺癌引起的肺不张可通过支气管镜治疗、胸腔闭式引流、药物治疗、手术治疗等方式干预。肺不张通常由肿瘤压迫、痰栓阻塞、炎症反应、胸膜粘连等原因导致。
通过支气管镜清除气道内痰栓或肿瘤组织,解除气道阻塞。可能与肿瘤直接侵犯支气管有关,常伴随咳嗽加重、血痰等症状。可遵医嘱使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒、桉柠蒎肠溶软胶囊等祛痰药物。
适用于合并大量胸腔积液的患者,引流液体促进肺复张。可能与肿瘤转移至胸膜有关,表现为呼吸困难、胸痛。需联合使用顺铂注射液、贝伐珠单抗注射液等抗肿瘤药物。
使用糖皮质激素减轻气道水肿,配合抗生素控制感染。常见于合并肺炎的情况,伴随发热、脓痰。可选用甲泼尼龙片、头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等药物。
对局限性肺癌可行肺叶切除,根治性解除压迫因素。多与中央型肺癌相关,常出现持续喘息。术后需配合吉非替尼片、奥希替尼片等靶向药物维持治疗。
治疗期间需保持半卧位休息,进行呼吸训练,摄入高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋,定期复查胸部CT评估肺复张情况。