肺不张氧疗需注意氧浓度调节、体位管理、湿化措施及并发症监测四个方面。
1、氧浓度调节
初始氧浓度建议控制在40%以下,根据血氧饱和度动态调整,避免高浓度氧导致吸收性肺不张加重。
2、体位管理
采用患侧卧位促进分泌物引流,每2小时更换体位,严重者可配合胸部物理治疗。
3、湿化措施
氧疗时须使用加温湿化装置维持气道湿度,痰液黏稠者可配合雾化吸入治疗。
4、并发症监测
密切观察呼吸频率、血氧及意识变化,警惕二氧化碳潴留及氧中毒,必要时行血气分析。
氧疗期间建议保持每日2000毫升以上饮水量,避免平卧位进食,出现呼吸困难加剧需立即就医。