宫外孕确诊依据主要有血人绒毛膜促性腺激素检测、超声检查、腹腔镜检查、后穹窿穿刺四种方法。
1、血hCG检测连续监测血hCG水平增长缓慢或下降,48小时增幅低于50%提示异位妊娠可能,需结合孕酮水平综合判断。
2、超声检查阴道超声未见宫内妊娠囊,附件区出现混合性包块或胚芽,盆腔存在游离液体时需高度怀疑宫外孕。
3、腹腔镜检查直视下发现输卵管膨大呈紫蓝色肿块或可见破裂出血灶,既是诊断金标准又可同步进行手术治疗。
4、后穹窿穿刺经阴道后穹窿穿刺抽出不凝血,提示腹腔内出血,常见于输卵管妊娠破裂的急症患者。
出现停经后腹痛伴阴道流血症状应及时就医,避免剧烈运动,确诊后需严格遵医嘱选择药物保守治疗或手术治疗。