肺积水引起胸口痛的严重程度与病因相关,轻度可能由肺炎、心功能不全等引起,严重时可能提示结核性胸膜炎、恶性肿瘤等。
肺炎或支气管炎可能导致少量胸腔积液,伴随咳嗽发热,通过抗生素治疗多可缓解,常用药物包括左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片。
心力衰竭引起的肺淤血可导致双侧胸腔积液,伴有呼吸困难,需利尿剂和强心治疗,如呋塞米片、地高辛片、螺内酯片。
结核性胸膜炎表现为单侧大量积液,伴随低热盗汗,需规范抗结核治疗,常用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片。
肺癌或转移瘤导致的恶性胸水常进展迅速,需胸腔穿刺引流并治疗原发病,可能使用顺铂注射液、培美曲塞二钠等化疗药物。
出现持续胸痛伴呼吸困难应及时就诊,治疗期间保持低盐饮食并监测每日尿量,避免剧烈运动加重心肺负担。