肺积水一直不好可通过利尿治疗、胸腔穿刺引流、病因治疗、手术治疗等方式改善。肺积水通常由心力衰竭、肺部感染、恶性肿瘤、低蛋白血症等原因引起。
轻度肺积水可遵医嘱使用呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等利尿剂,促进水分排出。用药期间需监测电解质平衡。
中大量积水需行胸腔穿刺抽液,缓解呼吸困难。操作后需预防气胸、出血等并发症,必要时留置引流管。
心力衰竭患者需用洋地黄类药物控制心功能,肺部感染者需用抗生素,恶性肿瘤需化疗或靶向治疗。
顽固性肺积水或恶性肿瘤所致者可能需要胸膜固定术、胸腹腔分流术等外科干预,术后需加强呼吸道管理。
日常需限制钠盐摄入,保持半卧位休息,定期复查胸片评估积水吸收情况。出现气促加重或发热需及时就诊。