慢性胃炎多数情况下不会直接癌变,但长期未控制的萎缩性胃炎伴肠化生可能增加胃癌风险。主要影响因素有幽门螺杆菌感染、胃黏膜萎缩程度、不良饮食习惯以及遗传因素。
幽门螺杆菌持续感染可导致胃黏膜慢性炎症,根除治疗可降低癌变概率,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法。
中重度萎缩性胃炎伴肠上皮化生属于癌前病变,需定期胃镜监测,必要时使用叶酸、维生素B12等药物干预。
长期高盐、腌制食品摄入会损伤胃黏膜屏障,建议选择新鲜蔬菜水果、优质蛋白等保护性饮食。
有胃癌家族史者需提高筛查频率,可通过血清胃蛋白酶原检测联合胃镜评估风险。
建议慢性胃炎患者每1-2年进行胃镜检查,保持规律饮食并避免烟酒刺激,出现消瘦、黑便等症状时及时就医。