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扁桃体炎继发肾炎的概率较低，但反复链球菌感染可能诱发急性肾小球肾炎，主要与感染控制不及时、免疫反应异常、遗传易感性、合并基础疾病等因素有关。
1、感染控制不及时
链球菌性扁桃体炎未规范治疗时，病原体抗原可能沉积于肾脏。建议足疗程使用青霉素V钾片、头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素分散片等抗生素，并监测尿常规。
2、免疫反应异常
病原体抗原与抗体形成复合物激活补体系统，导致肾小球损伤。出现血尿或水肿时需检查肾功能，可遵医嘱使用泼尼松片、环磷酰胺片、缬沙坦胶囊等药物控制炎症。
3、遗传易感性
HLA-DR/DO基因变异者更易发生免疫复合物沉积。有肾病家族史的患者应加强咽部感染预防，急性期建议检测抗链球菌溶血素O抗体。
4、合并基础疾病
糖尿病或高血压患者继发肾炎风险增加，可能与血管内皮损伤有关。需控制原发病，定期筛查尿微量白蛋白，必要时使用贝那普利片、非洛地平缓释片等保护肾功能。
出现眼睑浮肿或尿色加深应及时肾内科就诊，日常需保持口腔卫生并避免受凉，急性期建议低盐优质蛋白饮食。
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