肝腹水多数情况下可以抽取,但需严格评估适应症和风险。腹水抽取主要用于缓解严重腹胀或呼吸困难,操作需由专业医生在无菌条件下进行。
1、适应症评估
顽固性腹水或出现呼吸困难时考虑抽液,需排除凝血功能障碍和感染风险。
2、操作规范
每次抽液量通常不超过5升,需同步补充白蛋白防止循环功能障碍。
3、潜在风险
可能引发电解质紊乱、低血压或腹腔感染,需密切监测生命体征。
4、综合治疗
抽液仅为对症处理,需联合限钠、利尿剂等病因治疗,肝硬化患者可能需TIPS手术。
患者抽液后应保持卧位休息,监测尿量和体重变化,严格遵循医嘱进行后续药物治疗和营养支持。