成人脐疝可通过手法复位、疝气带固定、腹腔镜修补术、开放手术等方式治疗。脐疝通常由腹压增高、腹壁薄弱、先天性缺陷、肥胖等原因引起。
1、手法复位适用于早期可复性疝,由医生将疝内容物推回腹腔,需配合腹肌锻炼减少复发,避免剧烈咳嗽或搬运重物等增加腹压行为。
2、疝气带固定通过外部压力防止疝块突出,适用于年老体弱暂不能手术者,需每日检查皮肤状况,长期使用可能导致肌肉萎缩。
3、腹腔镜修补术采用补片加强腹壁缺损,创伤小恢复快,术后需避免三个月内重体力劳动,可能与局部组织粘连或补片排斥有关。
4、开放手术传统疝修补适用于巨大或嵌顿疝,术后需使用腹带保护切口,注意观察有无感染或血肿,通常与腹直肌分离或脐环闭合不全相关。
术后保持大便通畅,控制体重在合理范围,可进行低强度核心肌群训练增强腹壁力量,出现腹痛呕吐需立即就医排除嵌顿风险。