小儿肾病可通过生活干预、药物治疗、免疫抑制治疗、肾脏替代治疗等方式干预。肾病综合征、急性肾小球肾炎、遗传性肾病、慢性肾功能衰竭等疾病均可能导致肾脏损伤。
限制钠盐摄入每日不超过2克,优质蛋白选择鸡蛋或鱼肉,每日饮水量根据尿量调整。家长需定期监测患儿血压及体重变化,记录24小时出入量。
激素类药物如泼尼松可减轻蛋白尿,利尿剂呋塞米帮助消除水肿,血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利能保护肾功能。家长需遵医嘱调整剂量,观察药物不良反应。
环磷酰胺或他克莫司适用于激素耐药型肾病,可能与免疫功能紊乱有关,表现为反复感染或血尿。治疗期间家长需加强感染防护,定期复查淋巴细胞亚群。
终末期肾病需腹膜透析或血液透析,与肾小球硬化等病理改变相关,出现少尿或电解质紊乱。家长需学习导管护理知识,配合营养师制定低磷饮食方案。
建议每日保证30分钟适度活动,避免剧烈运动。定期复查尿常规和肾功能指标,出现眼睑浮肿或尿量骤减应及时就诊。