肺部真菌感染易复发的原因主要有免疫力低下、治疗不彻底、基础疾病未控制、环境暴露等。真菌感染复发通常与宿主防御机制受损、药物敏感性不足、合并症管理不当及病原体持续接触有关。
长期使用免疫抑制剂、艾滋病或糖尿病等疾病会导致免疫功能受损,使真菌难以被彻底清除。治疗需针对原发病控制,如调整免疫抑制剂剂量或使用伏立康唑、卡泊芬净、两性霉素B等抗真菌药物。
擅自停药或疗程不足可能导致真菌未被完全杀灭。需严格遵医嘱完成抗真菌治疗,常用药物包括伊曲康唑、氟康唑、米卡芬净等,并定期复查影像学与微生物学指标。
慢性阻塞性肺病、肺结核等肺部病变易形成真菌定植灶。需积极治疗原发病,联合支气管扩张剂或抗结核药物,必要时行手术切除病灶。
接触霉变环境或吸入含真菌孢子的粉尘可能导致再感染。建议改善居住通风条件,高危人群需佩戴口罩并避免接触腐烂有机物。
肺部真菌感染患者应保持均衡饮食,适当补充优质蛋白与维生素,避免吸烟及二手烟暴露,定期进行肺功能评估。