恶性软组织肿瘤的病理学检查主要通过组织活检、免疫组化、分子遗传学检测和影像学辅助诊断四种方式明确诊断。
1、组织活检穿刺活检或手术切除活检可获取肿瘤组织,通过显微镜观察细胞形态和排列方式,是诊断的金标准。
2、免疫组化利用特异性抗体标记肿瘤细胞表面抗原,可鉴别肿瘤组织来源,如结蛋白阳性提示平滑肌肉瘤可能。
3、分子检测荧光原位杂交或基因测序可检测特征性染色体易位和基因突变,如SYT-SSX融合基因对滑膜肉瘤具有诊断价值。
4、影像评估CT或MRI可显示肿瘤浸润范围和转移情况,PET-CT有助于评估全身代谢活性病灶。
确诊后需根据病理分型和分期制定个体化治疗方案,建议在专科医生指导下进行多学科综合治疗。